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随着近视摘镜手术的成熟,近几年做手术的人越来越多,近视患者一改之前对近视摘镜手术的偏见,选择通过手术摆脱眼镜的束缚。

近视摘镜手术方式有哪些

目前,临床上主流的近视激光手术有LASIK、飞秒激光辅助制瓣LASIK、全飞秒SMILE、SMART全激光、ICL晶体植入术。(一)LASIK:LASIK手术是用微型角膜刀制作角膜瓣,然后使用准分子激光切削角膜组织,永久改变角膜曲率,从而消除屈光不正。(二)飞秒激光辅助制瓣LASIK:先用飞秒激光制作角膜瓣,然后用准分子激光扫描切削,再把角膜瓣复位。(三)全飞秒SMILE:这种手术不用制作角膜瓣,直接用飞秒激光在角膜上制作一个透镜,然后切一个mm的小口,把透镜取出来。(四)SMART全激光:直接通过准分子激光把角膜表层切削成“眼镜”。(五)ICL晶体植入术:是在眼睛内植入一种特殊的人工晶体,来达到矫正近视的目的。人工晶体植入的部位通常是在眼睛的晶状体之前。

每种近视手术方式都有适用人群和优缺点,在众多的近视摘镜手术案例中每个人的眼睛都是独一无二的,适合自己眼部条件的,就是最好的。医生会给每个近视患者制订更为合理安全的个性化手术方案,最终能达到预期的术后效果。

近视摘镜手术的适合人群及利弊

(一)LASIK。适合人群:近视度数内、远视度数以内、散光度数以内;优点:适应范围广,低、中、高度近视,远视、散光均可;缺点:设备复杂,技术要求高。需要微型角膜刀制作角膜瓣,大约0mm的切口,由于眼球上存在一个角膜瓣,术后应尽量避免眼睛外力撞击。

(二)飞秒激光辅助制瓣LASIK。适合人群:近视度数以内,远视度数以内、散光度数以内;优点:飞秒激光制作角膜瓣,术后视力恢复快,可做个性化切削;做完手术第二天视力一般可以达到术前矫正视力,可以正常生活、工作,同时还能矫正散光等问题;缺点:切口较大,由于眼球上存在一个角膜瓣,术后应尽量避免眼睛外力撞击。该手术需要两种激光完成,它是由飞秒激光设备和准分子激光设备联合完成。

(三)全飞秒SMILE。适合人群:近视度数0以内,散光度数以内;优点:角膜切口小,愈合快,最大程度保留角膜生物力学稳定性;由于不打开眼角膜,只在角膜边缘做mm切口,没有角膜瓣的风险,手术后恢复快;喜欢运动、拳击的人均可以选择;缺点:目前不能解决远视问题。

(四)SMART全激光。适合人群:近视度数以内;优点:无接触、无角膜瓣;SMART全激光是在角膜表层直接打激光,没有角膜瓣,手术操作简单,一步完成;剩余角膜基质厚度最多,角膜稳定性好;运动员、军人、警察、消防员等大运动量的职业,比较适合做这项手术;缺点:术后1~天有流泪、异物感等不适症状,术后恢复时间较长,需要避免紫外线照射。

(五)ICL晶体植入术。适合人群:近视度数以内;优点:矫正范围大,适合超高度近视患者;术后晶体可以取出,具有可逆性;缺点:术中及术后有眼内手术风险。

不是所有人都适合近视摘镜手术

(一)未满18岁或度数不稳定。近视摘镜手术有年龄限制,最佳年龄在18~50岁。未成年人由于视觉系统还未成熟,眼轴会持续增长,此时不适合做手术。同理,近两年度数增长快(>50度/年)的朋友也不适合,医院眼科做检查。

(二)眼球情况不达标。很多明星、运动员都做了近视摘镜手术,实际上并不是所有人都适合做近视手术。术前需要一系列的检查,比如验光、眼压、眼底、眼前节分析、生物力学检查、角膜地形图、眼表综合分析等0多项检查,各项参数都符合近视摘镜手术标准才可以进行手术。

(三)其他原因。眼部炎症、严重干眼症、白内障等;患有严重糖尿病、自身免疫性疾病等全身疾病;女性处于妊娠期或哺乳期……

有以上症状患者不可以做近视摘镜手术。除此之外,近视患者还需要通过严格的术前检查排除一切禁忌症。为每一位近视患者进行严格的术前检查,可最大程度的保障他们手术的安全和效果,达到“个性化、高标准”的视力需求。

初步了解近视摘镜手术的一些问题后,近视患者还需要咨询专业的医生,综合自身的情况,再决定是否手术。

编辑

王瑗瑗张胜杰

责任编辑王宇

执行主编

郝金刚

主任

聂庆喜

审核

王汝斌

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